Vaccinul antigripal, vaccinurile obligatorii, vaccinurile optionale – cine si de ce le face

Vaccinul antigripal, vaccinurile obligatorii, vaccinurile optionale – cine si de ce le face

Citeam aseara ca, desi suntem trecuti de jumatate lunii decembrie, vaccinurile antigripale lipsesc inca, medicii de familie nu stiu cand le vor primi, farmaciile nu le au, Statul ridica din umeri.

Stiu ca vaccinul in general reprezinta un subiect controversat, ca a polarizat adesea societatea (mai ales comunitatea parintilor, dar si a medicilor uneori), ca exista diverse pareri, diverse experiente, emotii, asteptari, neincrederi, sperante, statistici.

Dar pentru ca in aceasta toamna am avut ocazia sa fiu partener media si sa particip la un eveniment deosebit – conferinta “Educatie pentru sanatate” (organizata de prietenii mei de la Mozaic Media) – m-am gandit sa impartasesc cu voi informatii inedite pe care le-am aflat de la Prof. Dr. Alexandru Rafila  UMF “Carol Davila” Bucuresti, INBI “Prof. dr. Matei Bals”.

Ca disclaimer, nu incerc sa conving, sa schimb pareri, tocmai pentru ca subiectul e unul delicat. Ca idee, eu am ales pentru copilul meu schema obligatorie + doua vaccinuri optinale (Prevenar 13 si Rotarix), si in fiecare toamna, de vreo 2 ani, facem antigripalul. Dar asta e, desigur, o alegere personala.

Ce imi doresc este sa distribui informatii stiintifice, asa cum le-am aflat si eu.

Vaccinul antigripal, vaccinurile obligatorii, vaccinurile optionale – cine si de ce le face

Asadar, ce sunt vaccinurile?

Vaccinurile reprezinta unele dintre cele mai valoroase instrumente care exista pentru a asigura protectia impotriva bolilor infectioase.

Beneficiile vaccinarii

La nivel individual:

  • protectie fata de infectie;
  • protectie fata de boala manifesta clinic;
  • prevenirea complicatiilor;
  • prevenirea decesului.

La nivel comunitar:

  • asigurarea imunitatii de grup;
  • prevenirea epidemiilor;
  • scaderea costurilor ingrijirilor medicale;
  • previn peste 2.5 milioane de decese anual.

Cele 3 descoperiri majore in medicina – vaccinurile, antibioticele, introducerea masurilor generale de igiena – au dus la cresterea sperantei de viata

In plus, se pare ca exista o crestere fara precedent a populatiei mondiale – de la 1,6 miliarde in 1900 la peste 7 miliarde in anul 2000, iar astazi pot fi prevenite prin vaccinare 27 de boli:

Difterie, Tetanos, Tuse convulsiva, Poliomielita, Infectia cu Hib, Hepatita B, Rujeola, Rubeola, Oreion, TBC, Gripa, Inf. Pneumococica, HPV, Inf. Meningococice, Varicela/herpes v., Hepatita A, Holera, Febra tifoida, Rabie, Febra galbena, Antrax, Inf. Rotavirus, Encef. capusa, Encef. Japoneza, Malaria, Ebola, Variola (eradicata in anul 1979, iar vaccinarea a fost stopata in anul 1980) si Poliomielita (o boala aproape eradicata).

Tipuri de vaccinuri

1 – Monovaccinuri (antigenul provine de la o singura specie microbiana):

  • monovalente – contin o singura componenta (ex. vaccin rujeolic, vaccin hepatita B);
  • polivalente – contin mai multe componente (tipuri) ale aceleiasi specii – vaccin polio (continea toate cele trei serotipuri ale virusului polio), vaccin gripal tetravalent, vaccin pneumococic 10/13 valent.

2 – Vaccinuri asociate sau combinate contin amestecuri antigenice:

  • Bi-vaccinuri – DT, dT, Hep A – Hep B;
  • Tri-vaccinuri – DTPa, ROR, dT-VPI;
  • Tetra-vaccinuri – DTPa-VPI, DTPa-Hep B, RORV;
  • Penta-vaccinuri – DTPa-VPI-Hib;

Hexa-vaccinuri: DTPa-Hib -VPI –HepB.

3 – Vaccinuri virale

  • Corpusculare – cu virusuri vii atenuate (vaccin polio oral, rotaviral, rujeolic, rubeolic, urlian, varicelos, amaril) SI cu virusuri inactivate sau omorate (vaccin polio inactivat, rabic, Hep A).
  • Fractiuni antigenice sau subunitati virale (vaccin Hep B, gripal).

4 – Vaccinuri bacteriene

  • Corpusculare (complete): cu germeni vii atenuati (BCG) SI cu germeni omorati (vaccin holeric, pertussis celular);
  • Subunitare: Polizaharidice (vaccin meningococic, pneumococic, Hib), Proteice purificate (pertussis acelular) SI Conjugate cu proteine (PCV);
  • Anatoxine (difterica, tetanica).

5 – Vaccinuri vii

  • se obtin prin cultivarea agentului microbian pe medii mai putin favorabile, ceea ce duce la eliminarea patogenitatii, fara a se modifica capacitatea imunogena.
  • determina o imunitate asemanatoare cu cea naturala, obtinuta dupa boala.
  • sunt mai usor de produs, dar sunt foarte importane testarea si mentinerea atenuarii.

6 – Vaccinurile inactivate

  • agentul bacterian sau viral este inactivat in asa fel incat sa-si pastreze proprietatile imunogene.
  • sunt sigure, lipsite de orice risc de a produce infectie sau boala.
  • eficacitatea lor depinde in mare masura de cantitatea de antigen pe care o contin, de aceea sunt necesare doze repetate pentru a se obtine un raspuns imun adecvat.

Indicatiile vaccinarii

De rutina:

Prin Programul National de Vaccinare sunt vaccinati copiii fata de urmatoarele boli infectioase, considerate prioritati pentru sanatatea publica din Romania: Poliomielita, Difteria, Tetanosul, Tusea convulsiva, Rujeola, Rubeola, Oreionul, Hepatita B, Infectia cu Haemophillus influenzae b, Infectiile pneumococice, Tuberculoza.

Selectiva:

Recomandata unor anumite persoane sau in anumite situatii epidemiologice:

– persoanele considerate la risc crescut de imbolnavire sau complicatii:

  • Vaccin rubeolic – adolescente
    • Vaccin gripal – persoane cu boli cronice

– persoanele din colectivitati si/sau in situatii speciale

  • Ex. Vaccin hepatita A – inundatii, deficiente in aprovizionarea cu apa potabila

– persoane care calatoresc in zone cu risc:

– Vaccin impotriva febrei galbene

– persoane expuse ocupational:

  • Vaccin Hepatita B – personal medico-sanitar
    • Vaccin rabic – veterinari, persoane care lucreaza cu virusul rabic in laborator
    • Vaccin meningococic – personal medico –sanitar

Optionala:

1 – Vaccinurile meningococice:

  • conjugate sau MenACWY – 2 doze copii de la 6 saptamani si la adolescenti;
  • pentru serogroupul B sau MenB – 2 sau 3 doze in functie de varsta (adolescenti, respectiv copii incepand cu varsta de 2 luni).

2 – Vaccinurile HPV

  • Bolile impotriva carora ofera protectie: leziuni premaligne si cancer care afecteaza colul uterin, vulva, vaginul si anusul, cauzate de infectia cu tipurile HPV din componenta vaccinului. Veruci genitale
  • Varsta recomandata: incepand cu 9 ani, la fete si la baieti
  • Administrare: 2 sau 3 doze in functie de varsta, intramuscular.

Cine se poate vaccina

Vaccinarea HPV este recomandata fetelor si baietilor incepand cu varsta de 9-10 ani, inainte de debutul vietii sexuale (2 doze pana la 14 ani, 3 doze incepand cu varsta de 15 ani de vaccin cu 9 valente).

Mai multe tari au introdus si vaccinarea anti-HPV in cazul baietilor, printre care SUA, Austria, Canada, Australia, Israel, Danemarca.

3 – Vaccinuri rotavirale (Rotarix, Rotateq)

  • Infectia cu rotavirus este cea mai frecventa cauza de diaree severa la sugari si copii mici.
  • Vaccinul se administreaza in 2-3 doze, pe cale orala la sugari, incepand cu varsta de 6 saptamani.
  • Varsta recomandata: doua sau trei doze, de la 6 pana la 24-32 de saptamani de viata.

4 – Vaccinul varicelic

  • Varsta recomandata: doua doze, incepand cu noua luni. Se poate administra si la adulti.

5 – Vaccinul gripal

  • administrat injectabil de la varsta de 6 luni;
  • la copii pana la 9 ani, la prima administrare, se fac 2 doze la interval de 1 luna;
  • vaccinarea de rutina, 1 doza in pre-sezon gripal  (octombrie-noiembrie); se repeta anual;
  • vaccinul cu administrare intra-nazala, cate 0,1 ml in fiecare nara;
  • se administreaza la copii si adolescenti, de la 2 pana la 18 ani;
  • la copii, la prima administrare, se fac 2 doze la interval de 1 luna;
  • vaccinarea de rutina, 1 doza in pre-sezon gripal  (octombrie-noiembrie); se repeta anual.

Asadar, acum ca avem cateva informatii in plus, putem decide. Ce va doresc de acest Craciun e sanatate. In alt an, cand vom sta bine la capitolul medicamente si servicii medicale, promit sa scriu si articole despre tinute de Revelion, make-up de Sarbatori si idei de cadouri.

Acum insa, nu mi-a prea venit.

Leave a comment

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *